Skillnad mellan Atelectasis och Bronchiectasis

Atelektasis vs bronchiectasis

Atelectasia

Atelektas definieras som en plötslig kollaps av lungvävnad på grund av obstruktion av bronkialrören vilket resulterar i minskad eller frånvarande gasutbyte. Det kan förekomma delvis eller över en hel lungregion. Bronchiectasis är en lokal destruktion av lungvävnad på grund av förlust av elastin i luftvägarnas väggar. Det finns ett irreversibelt dilatation av luftvägarna i bronkiektas orsakad på grund av förstörelsen och det klassificeras under obstruktiva lungsjukdomar. Både atelektas och bronkiektas orsakar obstruktiva lungsjukdomar men patologin är väldigt annorlunda. I det förra finns det plötsligt blockering och i det senare fallet är det gradvis förstörelse som leder till utvidgning.

Den vanligaste etiologin hos atelektas är efter kirurgi på bröstet, på grund av en obstruktion orsakad i luftvägsluckan, tillväxten från luftväggen eller luftvägsförpressningen orsakad från utsidan av lumen. Tjocka slemproppar eller främmande kroppar kan orsaka hinder från insidan av lumen, tumörer kan uppstå från väggen och slutligen kan varje tumör eller lymfkörtel som uppstår och komprimera lumen från utsidan leda till en plötslig blockering av rören. Det finns medfödda och förvärvade orsaker till bronkiektas, men de förvärvade finns oftast. Bland de förvärvade orsakerna är vanliga inandning av främmande kroppar, tuberkulos, lunginflammation och infektioner med bakterier som stafylokocker och klebsiella. De medfödda orsakerna till bronkiectasis består av Young's Syndrome, Kartagener's Syndrome eller Cystic Fibros, där det finns inflammation och minskat clearance av alveolär vätska. Vid atelektas, efter blockering absorberas luften från alveolerna in i blodet och sedan återträder lungvävnaden. Detta tömda alveolära utrymme kan senare fyllas med alveolärvätska och celler, på grund av vilka lungan blir utskjuten förflyttar många strukturer.

I bronkiektas finns överdriven hosta och ökad expektoration (slem), som är grön gul i färg. Detta är den mest markerade särskiljande egenskapen som skiljer den från andra luftvägssjukdomar. Senare ses dyspné (andfåddhet) tillsammans med feber. Vid atelektas beror symtomen på hur snabbt blocket uppstår och den del av lungan där blocket bildas.
Beroende på det kan det vara plötsligt uppkomsten av dyspné först följt av hypoxi, hypotoni och cyanos och döden kan uppstå. Om det drabbade området är mycket litet kan det bara vara dyspné och en torr hosta med mild bröstsmärta. Därför är båda sjukdomarna lättskiljbara baserat på deras orsaker och symtomen. På röntgenbilden kommer atelektas att ses som opacificering av lungvävnad eller kollaps av en lob eller en hel lunga medan bronkiektas diagnostiseras bättre vid CT-skanning där det visar närvaron av beady och cystliknande utrymmen som är mycket specifika för bronkiektas. Sputumtest är viktigt eftersom det visar att organismen orsakar infektion och följaktligen kan antibiotika startas. Bröstfysioterapi är till hjälp vid avlägsnande av obstruktionen och flexibel fiberoptisk bronkoskopi är avgörande för att ta reda på och avlägsna blockeraren vid atelektas. För att behandla bronkiektas är intag av lämpliga antibiotika avgörande tillsammans med aggressiv fysioterapi och användning av bronkodilatatorer.
Sammanfattning: Atelaktas är ett akut felfunktion i lungvävnaden på grund av ett block i luftpassagen som leder till plötsliga andningssvårigheter. Bronchiectasis är en kronisk, gradvis förstöring av de terminala luftpassagerna tillsammans med ackumulering av vätska. Atelektasis kan undvikas om korrekt vård tas efter operationen medan bronkiektas är en irreversibel förstöring orsakad av lungvävnaden som endast kan behandlas med palliativa metoder.

Bildkrediter: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg